Satisfação dos usuários de cadeiras de rodas da Região Metropolitana da Baixada Santista / Satisfaction of wheelchair users in the Baixada Santista Metropolitan Region

Resumo O objetivo deste artigo é identificar a satisfação dos usuários em relação às cadeiras de rodas e à prestação de serviços públicos e privados de saúde da Região Metropolitana da Baixada Santista. Estudo transversal com abordagem quantitativa. Os participantes responderam a um questionário sociodemográfico e à versão brasileira do Quebec Assistive Technology User Satisfaction Assessment. Os dados foram analisados utilizando a estatística descritiva e comparativa por meio do teste t de Student. Os tamanhos de efeito d de Cohen foram calculados. Os participantes (n = 42) estavam "mais ou menos satisfeitos" com as cadeiras de rodas e "pouco satisfeitos" com a prestação de serviços. Os usuários de cadeiras de rodas monobloco apresentaram satisfação significativamente maior com suas cadeiras em comparação com usuários de cadeiras de rodas acima de 90kg (p = 0,010, d = 1,04). Os usuários de serviços privados apresentaram satisfação significativamente maior com a prestação de serviço em comparação aos usuários de serviços públicos (p = 0,021, d = 0,75). Os usuários de cadeiras de rodas da Região Metropolitana da Baixada Santista estão mais satisfeitos com as cadeiras de rodas monobloco e menos satisfeitos com os serviços públicos.

Abstract This article seeks to identify user satisfaction in relation to wheelchairs and the provision of public and private health services in the Baixada Santista Metropolitan Region. It involved a cross-sectional study with a quantitative approach. Participants answered a sociodemographic questionnaire and the Brazilian version of the Quebec Assistive Technology User Satisfaction Assessment. Data were analyzed using descriptive and comparative statistics by means of Student's t test. Cohen's d effect sizes were also calculated. Participants (n = 42) were "more or less satisfied" with the wheelchairs and "quite satisfied" with the services provided. Rigid frame wheelchair users were significantly more satisfied with their wheelchairs compared to users of wheelchairs weighing over 198 lbs. (p = 0.010, d = 1.04). Users of private services showed significantly greater satisfaction with the provision of the service compared to public services users (p = 0.021, d = 0.75). Wheelchair users in the Baixada Santista Metropolitan Region are more satisfied with the rigid frame wheelchair and less satisfied with public services.

Canine-assisted occupational therapy: case study with a child on the autism spectrum / Terapia ocupacional assistida por cães: estudo de caso com criança no transtorno do espectro autista / Terapia ocupacional asistida canina: estudio de caso con un niño en el espectro del autismo

This study presents the objectives, activities and strategies of a canine- assisted therapy for a child on autism spectrum. Canadian Occupational Performance Measurement and a Checklist were used to measure components of the child's performance, engagement and behavior in relation to the dog and were used to define the therapeutic goals. The qualitative and quantitative approach was articulated to analyze the data of this case study. There was an increase in the child's intrinsic motivation, in the frequency of showing attention, interest, persistence, communication, proximity and time close to the dog. Activities structured in stages and the incorporation of the dog in the last stage of the activity favored the child to perform them successfully.

Este estudo apresenta os objetivos, atividades e estratégias de uma terapia assistida por cães para uma criança com autismo. A Medida Canadense de Desempenho Ocupacional e um Checklist foram usados para medir os componentes do desempenho, engajamento e comportamento da criança em relação ao cão e foram usadas para definir os objetivos terapêuticos. A abordagem qualitativa e quantitativa foi articulada para analisar os dados deste estudo de caso. Houve aumento na motivação intrínseca da criança, na frequência de demonstração de atenção, interesse, persistência, comunicação, proximidade e tempo próximo ao cão. As atividades estruturadas em etapas e a incorporação do cão na última etapa das atividades favoreceram a criança a realizá-las com sucesso.

Este estudio presenta los objetivos, actividades y estrategias de una terapia asistida por caninos para un niño sobre el espectro autista. Se utilizaron la Medición del Desempeño Ocupacional Canadiense y una Lista de Verificación para medir componentes del desempeño, compromiso y comportamiento del niño en relación con el perro y se definieron los objetivos terapéuticos. Se articuló el enfoque cualitativo y cuantitativo para analizar los datos de este caso de estudio. Se observó un aumento en la motivación intrínseca del niño, en la frecuencia de mostrar atención, interés, persistencia, comunicación, proximidad y tiempo cercano al perro. Las actividades estructuradas en etapas y la incorporación del perro en la última etapa de la actividad favorecieron que el niño las realizara con éxito.

An integrative review of assessments used in occupational therapy interventions for children with cerebral palsy / Revisão integrativa de avaliações utilizadas em intervenções de terapia ocupacional para crianças com paralisia cerebral

Abstract Introduction: Children with cerebral palsy (CP) experience a wide range of deficits and symptoms. When undergoing occupational therapy (OT) interventions, it is essential that the OT select assessments that can accurately reflect the outcome measures of the targeted domains. Objective: To identify the assessment tools most frequently reported in research studies as measures for OT interventions when treating children with CP. Method: Pubmed and Ovid databases were systematically searched by using key terms "cerebral palsy," "assessments," and "occupational therapy". Assessment tools were explored and extracted from articles contingent on the following inclusion criteria: (1) children birth to 18 years diagnosed with cerebral palsy; (2) use of assessment(s) as a measure of OT intervention; (3) published in English between 2007 and 2017. In the preliminary search, Pubmed yielded 151 records and Ovid yielded 571. Out of these, only 76 met the inclusion criteria. From the remaining 76 articles, a total of 88 assessment tools were retrieved and included in this literature review. Results: Ten assessments were found to be of importance based on frequency of use. The Assisting Hand Assessment (AHA) and Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) were the most commonly used. Conclusion: This study helps to determine which assessments are frequently used in OT practice with children with CP. The findings of this study play an important role in addressing the challenge of assessment selection faced by occupational therapists and provide a basis for future research to expand on with regards to treating children with CP.

Resumo Introdução: Crianças com Paralisia Cerebral (PC) apresentam uma ampla gama de déficits e sintomas. Quando submetidos a intervenções de terapia ocupacional (OT), é essencial que as avaliações utilizadas reflitam com precisão as medidas de resultados dos domínios visados. Objetivo: Identificar os instrumentos de avaliação mais utilizados como medidas para intervenções no TO no tratamento de crianças com PC. Método: Bancos de dados Pubmed e Ovid foram sistematicamente pesquisados ​​usando os termos-chave "paralisia cerebral", "avaliações" e "terapia ocupacional". Avaliaçoes foram exploradas e extraídas de artigos contingentes aos seguintes critérios de inclusão: (1) crianças de até 18 anos com diagnóstico de paralisia cerebral; (2) uso da(s) avaliação (ões) como medida de intervenção do TO; (3) publicado em inglês entre 2007 e 2017. Na pesquisa preliminar, foram encontrados 151 artigos em Pubmed e 571 em Ovid. Destes, apenas 76 foram inlcuidos devido aos critérios de inclusão. Dos 76 artigos restantes, um total de 89 avaliaçoes foram encontradas e incluídas nesta revisão da literatura. Resultados: Dez avaliações foram consideradas importantes com base na frequência de uso. A "Assisting Hand Assessment" (AHA) e o Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI) foram os mais utilizados. Conclusão: Os achados deste estudo desempenham um papel importante no e do desafio de seleção de avaliação enfrentado pelos terapeutas ocupacionais e fornecem uma base para futuras pesquisas para expandir no que diz respeito ao tratamento de crianças com PC.

Redes sociales en la producción científica en administración pública de la salud en Brasil / Social Networks in the scientific production on public health administration in Brazil / Redes sociais na produção científica em administração pública da saúde no brasil

Resumo A reforma administrativa no Brasil, iniciada com a Constituição de 1988, permitiu a efetivação de políticas públicas descentralizadas, incluindo a municipalização do setor saúde e participação popular. Objetivando apreender como essas mudanças democráticas ecoaram na literatura internacional, o artigo analisou a produção científica da administração pública da saúde no Brasil, adotando o estudo de redes sociais. A pesquisa foi feita na base do Web of Science, utilizando termos relacionados com administração, delimitada por "Brazil" e "health", e softwares auxiliares BibExcel e Ucinet. A rede de publicações da administração se mostrou coesa, com práticas de democracia deliberativa e participação social. Ao incluir o termo "saúde", houve maior variação de temas, com destaque para a Reforma Sanitária e descentralização do Sistema Único de Saúde, de forma crítica e reflexiva, e notada ausência do controle social.

Resumen La reforma administrativa en Brasil, iniciada con la Constitución de 1988, permitió la efectuación de políticas públicas descentralizadas, tales como la municipalización del área de salud previendo mayor abertura para la participación popular. Objetivando aprehender como la efectuación de esos cambios tuvo eco en la literatura internacional, el presente artículo analizó la producción científica a respecto de la administración pública de la salud en Brasil, adoptando el estudio de redes sociales. La investigación se realizó con base en la Web of Science, utilizando los términos relacionados a la administración, delimitada por "Brazil" y "health", y los programas BibExcel e Ucinet. La red de publicaciones de la administración se mostró coherente, conteniendo prácticas de democracia deliberativa y participación social. Al incluir el término "salud", hubo una mayor variación de temas, con destaque para la Reforma Sanitaria Brasileña y la descentralización del Sistema Único de Salud, con enfoque más crítico y reflexivo, e importante laguna relativa al control social.

Abstract The Brazilian administrative reform was included in the 1988 Constitution, and it has promoted decentralized policies, including the municipalization of health and popular participation. The objective of this article is to understand how the implementation of these democratic changes were studied in the international literature. The scientific production on Brazilian public health administration was analyzed by studying social networks. The search was conducted in the Web of Science database, using administration terms, delimited by "Brazil" and "health," and using BibExcel and Ucinet software. The network of publications in administration was cohesive, containing practices of deliberative democracy and social participation. By including the term "health," more variations were found, particularly on the Brazilian Health Reform and on the decentralization of the National Health System, with a more critical and reflexive focus, albeit with a clear gap on social accountability.

Fluorose dental: ficçäo epidemiológica? / Dental fluorosis: epidemiological fiction?

Objetivo. Revisar a literatura a respeito da fluorose dental e avaliar sua presença em escolares da rede pública da Cidade de Curitiba, Paraná, Brasil. Métodos. Realizamos uma revisäo da literatura internacional, com ênfase nas revisöes críticas sistemáticas listadas em fontes eletrônicas (Medline, Lilacs, Biblioteca Cochrane e Scielo Saúde Pública) e publicadas entre 1998 e 2001. Além disso, realizamos um estudo transversal, no ano de 2000, com escolares de 12 anos (n = 1 494). Resultados. A literatura mostra que ainda existe controvérsia acerca do impacto da fluorose e dos benefícios da suplementaçäo de flúor. Em nosso estudo, observamos uma prevalência média de fluorose de 23 por cento, incluindo os níveis 2, 3, 4 e 5 do índice de Dean. A fluorose observada teve pouco impacto sobre a saúde biopsicossocial dos escolares estudados, como mostrou a análise multivariada com regressäo logística, que revelou que a presença de fluorose näo se associou significativamente ao incômodo com a cor dos dentes. Houve, contudo, associaçäo entre o local de residência (variável independente) e a presença de fluorose (P= 0,00), tanto na análise bivariada como na multivariada. Conclusöes. É possível concluir que a fluorose dental, por ora, näo constitui um problema epidemiológico relevante para a populaçäo estudada, e que as iniciativas para controlar a fluorose devem levar em conta a autopercepçäo do problema da fluorose pela própria populaçäo. Mesmo assim, ainda é de extrema importância o monitoramento rigoroso dos teores de flúor na água de abastecimento

Estudo do desempenho funcional de crianças com paralisia cerebral diparética espástica utilizando o pediatric evaluation of disability inventory (pedi) / Study of children functional performance with spastic diplegia cerebral palsy utilizing the pediatriac evaluation of disability inventory (pedi)

Este estudo teve como objetivo de traçar o perfil funcional de crianças portadoras de paralisia cerebral (PC) diparética espástica. Foram avaliadas 20 crianças, sendo dez com desenvolvimento normal (que frequentam a Escola Municipal de Educação Infantil-EMEI - São Paulo) e dez portadores de paralisia cerebral diparética espástica (que frequentam o setor de terapia ocupacional infantil da Associação de Assistência à Criança Deficiente - AACD, São Paulo), utilizando o teste funcional padronizado PEDI. Análises comparativas nas três áreas de desempenho funcional mostram diferenças significativas nas áreas de autocuidado e mobilidade. Os resultados revelam que o impacto desta patologia no perfil funcional das crianças foi manifestado, principalmente, em atividades que envolvem coordenação bimanual e nas atividades de transferências. Tais resultados podem direcionar estratégias de avaliação em crianças portadoras de paralisia cerebral.